新生児が泣き続ける、授乳が終わっても眠らない、静かに目を開けている。寝ない姿を前にすると、何をすればよいのか迷いますね。夜中から朝まで対応が続き、ご自身も疲れているかもしれません。

まず赤ちゃんの呼吸や顔色、飲み方を確かめ、今の様子に合わせて対応を選びましょう。短い眠りを繰り返す時期ですが、体調の異変まで「新生児だから」と見過ごさないことが大切です。

本記事では、上級睡眠健康指導士の資格を持つコアラマットレス社員の松本が、場面ごとの対応、そばで見守る考え方、受診や相談の目安を解説します。

新生児が寝ない時の対応

寝ないときの対応は、泣いているか、授乳後か、機嫌よく起きているかで変わります。最初に呼吸や顔色に普段との違いがないかを確かめてから、空腹や不快感などを見ていきましょう。無理に寝かせ続けることだけが対応ではありません。

泣いて寝ないとき

空腹、おむつの汚れ、げっぷ、暑さ・寒さなどを順に確かめます。空腹のサインがあれば授乳し、おむつが汚れていれば替え、飲んだ後に不快そうなら、首と体を支えてげっぷを出す手助けをします。衣服や室内の暑さも確認してください。

そのうえで穏やかに声を掛け、首と体を支えて抱きます。ゆっくり歩くなど、赤ちゃんが落ち着きやすい関わりを試せますが、必ず泣きやむわけではありません。泣き続けるのは親の対応が下手だからと考えるのはやめましょう。

泣きやませようとして、激しく揺さぶったり、口をふさいだりしてはいけません。こども家庭庁も、泣きへの理解とともに、この点を強く呼び掛けています。※1

泣き方がいつもと違う、飲めない、顔色が悪いなどの変化がある場合は、あやし方だけの問題として続けず、医療機関へ相談します。

落ち着いた方法があれば、家族にも伝えておくと交代しやすくなります。ただし、昨日うまくいった方法でも今日は泣き続けることがあります。毎回同じ結果を求めず、赤ちゃんの必要なケアと、対応する人の休息を優先してください。

授乳後に寝ないとき

授乳やミルクの後、すぐに眠らず目を開けていることはあります。そのことだけで、飲む量が足りないとは判断できません。飲めているかは、授乳中の吸い方や飲み込む様子、体重の増え方、おむつの濡れ方などを合わせて確認します。※2

口を動かす、手を口へ運ぶなど空腹が疑われる様子があれば応じます。一方で、寝ないからと眠らせる目的で量だけを増やす前に、げっぷやおむつ、暑さなども見てください。

授乳・離乳の支援ガイドでは、赤ちゃんの発育や授乳の状態を踏まえた支援が重視されています。

飲み方が弱い、授乳がうまくいかない、体重が気になるときは、助産師や小児科に相談しましょう。睡眠だけを手掛かりに、授乳が足りているかを自己判断しないことが大切です。

相談するときは、授乳の回数や時間、最近のおむつの状態など、わかる範囲で伝えればかまいません。完璧な記録がないからと相談をためらう必要はありません。

泣かずに起きているとき

目を開けて静かに周囲を見ている時間も、赤ちゃんの通常の状態の1つです。NHSも、睡眠だけでなく、穏やかに起きている状態などがあることを説明しています。※9

呼吸、顔色、飲み方に普段との違いがなく、落ち着いているなら、そばで見守りながら過ごせます。目が開いているからと、すぐに寝かしつけを続ける必要はありません。穏やかに声を掛けるなどし、空腹や眠気のサインが出たら応じます。

ただし、「泣いていないこと」と「元気なこと」は同じではありません。ぐったりして反応が乏しい、飲まない、呼吸が苦しそうな場合は、静かな状態として待たずに医療機関へ連絡してください。※3

寝ない新生児をほっといてもいい？

機嫌よく起きているときは、そばで様子を確かめながら過ごしてかまいません。眠らないからと抱き続ける必要はなく、赤ちゃんが安全な専用の寝床にいて、呼吸や顔色を確認できる状態を保ちます。

泣きやまず、ご自身がつらくなったときは、赤ちゃんの安全を確かめて少し離れ、気持ちを落ち着かせる方法があります。硬めで平坦な赤ちゃん用の寝床にあおむけで寝かせ、枕やぬいぐるみなどを周囲に置かないようにしてください。※4

落ち着いたら戻り、赤ちゃんの様子を確認します。家族と交代できる場合は、早めに頼みましょう。泣きへの対応がつらいときに休むことは、長時間放置することや、空腹・体調の異変を見過ごすこととは違います。

寝ない赤ちゃんを1人で何時間も寝かせようと頑張り続ける必要はありません。疲れが強くなる前に、助産師、保健師、小児科などへ相談し、今夜の対応と休息の取り方を一緒に考えてください。

保護者ご自身が寝不足でつらいときは、ご自身の休息についての解説も参考にしてください。

関連記事：【医師監修】寝不足でイライラするのはなぜ？原因を解消して笑顔を取り戻す方法【医科学＋快眠マットレス】

新生児が寝ないのはなぜ？

新生児は、まだ昼と夜の違いがはっきりせず、短い眠りと目覚めを繰り返します。夜中に起きるのは、空腹や排泄など必要な対応のためでもあります。大人と同じように夜から朝まで続けて眠ることを、最初から求める時期ではありません。※5

空腹、おむつの不快感、暑さや寒さ、抱っこを求める気持ちなど、泣く背景はさまざまです。原因を1つに決めても、毎回その方法で落ち着くとは限りません。

午前0時、2時、3時など、夜に起きる時刻だけを見て異常とは判断できません。一方で、時刻だけで「普通だから大丈夫」とも決めないでください。

日中も含めてどのくらい眠れたか、授乳の様子や機嫌が普段どおりかを確認します。眠りと飲み方を大まかに記録すると、相談の際に状況を説明しやすくなります。

関連記事：【医師監修】子どもが寝ない・・！困った時に知っておきたい原因と対策一覧

新生児が寝ない時によくある質問

夜に寝ないことが続くと、何時間まで見守れるのか、発達に問題がないかも気になりますね。数字や眠り方だけで決めつけず、赤ちゃん全体の様子を見るための考え方を確認しましょう。

Q1. 夜中の2時や3時から朝まで寝ないのは普通？

新生児は昼夜のリズムが未熟なため、夜中から朝にかけて起きていることがあります。必要な授乳などで目が覚め、また眠ることもあれば、静かに起きている時間が続くこともあります。

午前2時や3時から寝ないという時刻だけで判断せず、日中の眠りと合わせて考えます。呼吸、顔色、飲み方、尿、機嫌に変化がないかを確かめましょう。

夜は声や明かりを控え、必要な授乳やおむつ替えが済んだら静かに過ごします。昼に眠る時間を削って夜に寝かせようとせず、必要な休息を取らせてください。

ほとんど眠れない状態が続く場合は、記録を持って小児科や助産師に相談できます。

Q2. 何時間寝なかったら心配？

何時間起きていたら異常かを、すべての新生児に共通する数字で決めることはできません。起きている時間とともに、授乳、尿、顔色、反応を見てください。

ほとんど眠れない、飲めない状態が続く場合は、睡眠や授乳の記録を伝え、小児科に相談します。ご家族の疲れが強く、対応を続けるのが難しいことも相談してかまいません。

呼吸が苦しそう、ぐったりして反応が弱いなどの異変があるときは、何時間になるかを待たずに受診してください。

「目安の時間以内だから大丈夫」と考えず、いつもの赤ちゃんとの違いを伝えることが大切です。心配な状態が続くときは、睡眠の数字を確かめることだけに時間を使わないでください。

Q3. 全然寝ないのは発達障害のサイン？

新生児が寝ないということだけで、発達障害かどうかは判断できません。日本睡眠学会も、不眠と神経発達症を短絡的に結びつける情報が、養育者の不安につながることを指摘しています。※6

眠り以外にも気になる様子がある場合は、健診や小児科で相談できます。「いつ」「どんな場面で」「以前とどう違うか」を伝えると、状況を共有しやすくなります。

心配を抱えたまま情報を探し続けるより、赤ちゃんの実際の様子を医療者と確認しましょう。寝かしつけが難しいことを、ご自身の育児の評価に結びつける必要はありません。

新生児が寝ない時に注意したいサイン

ぐったりして起きにくい、呼吸が苦しそう、顔色や唇が青い・灰色に見える、飲まない、尿が減るなどの変化があれば、速やかに医療機関へ相談してください。寝ないことだけでなく、泣き方や反応に普段との違いがないかも確認します。

呼吸がない、反応がない場合は、直ちに119番に救急要請し、指示に従います。

新生児を含む生後3か月未満の赤ちゃんで38℃以上の発熱がある場合も、すぐに医療機関へ連絡する目安です。解熱や寝かしつけの工夫だけで様子を見続けないでください。※7

休日や夜間に受診を迷う場合は、子ども医療電話相談の#8000が使えます。相談できる時間帯は地域によって異なります。ただし、呼吸や反応に緊急の異変があるときは、電話相談を待たずに救急対応につなげます。※8

睡眠や授乳を記録している場合は役立ちますが、緊急時は記録をそろえることより、連絡と対応を優先してください。

まとめ：新生児が寝ない時は、まず赤ちゃんの様子を確認しよう

新生児が寝ない時は、まず呼吸と顔色を確認し、泣く、授乳後、静かに起きているといった場面に合わせて対応します。空腹や不快感に応じ、機嫌よく起きているならそばで見守ってかまいません。

つらくなったら、安全な寝床を確保して少し休み、交代や相談を頼みましょう。体調の異変は、眠りの特徴として待たずに医療機関へ伝えてください。

ご家族の大人用の寝床を見直す際は、コアラマットレスも参考になります。赤ちゃんは安全な専用の寝床で眠り、ご家族も休める環境を整えていきましょう。

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参考文献

※1 赤ちゃんが泣きやまない | こども家庭庁

※2 授乳・離乳の支援ガイド（2019年改定版） | 厚生労働省

※3 小児科Q＆A | 兵庫医科大学 小児科学教室

※4 赤ちゃんが安全に眠れるように ～1歳未満の赤ちゃんを育てるみなさまへ～ | こども家庭庁

※5 睡眠の発達 | 日本睡眠学会

※6 小児の睡眠障害 | 日本睡眠学会

※7 発熱について | 阪神北広域こども急病センター

※8 子ども医療電話相談事業（#8000） | 厚生労働省

※9 Understanding your baby – Best Start in Life | NHS